我国首个BA.4感染者详情公布！关于奥密克戎，张文宏最新研判?

　　近日,《中国疾病预防控制中心周报(英文)》报告了中国大陆首例奥密克戎变异株BA.4感染者。研究显示,与现在的“主流”毒株BA.2相比,BA.4具有更强的免疫逃逸能力。

　　据了解,该例感染者是一名20岁中国女性,于4月29日从荷兰阿姆斯特丹飞往广州白云机场,出关后与其他乘客被送往隔离酒店。

　　4月30日,其核酸检测呈阳性,5月1日鼻咽拭子再次呈阳性。在飞往中国之前,该感染者已完整接种新冠疫苗,并完成了出发前14天的检测。在境内检出阳性后,她已被送往佛山市第四人民医院治疗。

　　此前,《中国疾病预防控制中心周报(英文)》于5月16日报告了我国首例确诊感染新冠病毒奥密克戎亚型毒株BA.2.12.1的境外输入病例的具体情况。这一病例是入境广东省广州市的境外旅客,已被转送到广州医科大学附属市八医院接受治疗。

　　目前,我国的主要流行毒株是奥密克戎BA.2亚型,这一毒株传播速度快、隐匿性强,引发吉林、上海、香港等地出现了规模性疫情。此外,四川广安5月9日新增的3例本土无症状感染者,其病毒基因测序结果显示为奥密克戎BA.2.2变异株。浙江绍兴5月23日通报首例病例张某感染病毒株为奥密克戎BA.2.2变异株。

　　BA.4表现出更强的免疫逃逸

　　5月4日,世界卫生组织提醒要密切监测奥密克戎BA.4亚型变异株。目前,至少已有20个国家报告了BA.4亚型变异株病例,其中62.39%来自南非。自2022年4月第一周以来,BA.4在南非迅速取代BA.2,且该亚型变异株对3剂疫苗的接种者甚至是注射了BA.1感染者恢复期血浆的人,也表现出更强的免疫逃逸。

　　为何BA.4会具有更强免疫逃逸能力?

　　科普博主@庄时利和 在其社交平台上科普称,BA.4上增加了一些新的突变,比如L452R突变,这是导致该毒株免疫逃逸能力更强的主要原因。此外,体外感染能力研究表明,BA.4结合ACE2受体的能力更强,这是在真实世界中传染性提高的生物学基础。

　　部分研究表明,BA.4的传染性比BA.2提高了大约10%。不过,因为大多数人已接种过至少两针疫苗,需要更多数据才能评估出其更加准确的传播力。目前也没有证据表明,相对于BA.2而言,BA.4的致病力有显著变化。

　　欧洲疾病预防控制中心(ECDC)发布警告称,奥密克戎毒株的新亚型BA.4和BA.5可能导致未来几周和几个月欧盟病例显著增加。

　　欧洲疾病预防控制中心已将BA.4和BA.5归类为令人担忧的变种,该机构呼吁各国保持谨慎,尤其应该维持筛查政策,以监测新冠病毒传播情况。该声明中还强调接种新冠疫苗的好处,尤其是对最易感染人群接种第二剂“加强针”的好处。欧洲疾病预防控制中心强调,各国必须制定计划,在这些人群中迅速部署第二剂“加强针”。

　　张文宏:奥密克戎挑战很大需要耐心和时间

　　复旦大学附属华山医院感染科主任、国家传染病医学中心主任张文宏教授22日在中华预防医学会第七届呼吸疾病预防与控制学术会议上作了题为《新冠肺炎全球流行背景下我国防控策略的实施》的演讲报告。

　　其中提到:

　　疫情形势与以往不同,我国防控取得了好的效果;

　　在奥密克戎的挑战中,我们都感觉到了前所未有的挑战;

　　奥密克戎的症状确实有所减轻,但是上呼吸道的一些症状出现了显著的增加趋势;

　　奥密克戎出现症状的减轻有两方面的因素,一是因为注射过疫苗,二是奥密克戎的毒力也有所降低;

　　脆弱人群是奥密克戎暴发以来的最大挑战;

　　疫苗仍是有效的保护措施,尤其对减轻重症及病亡率;

　　未来防控,需要加大核酸检测力度、疫苗覆盖、非药物干预、药物治疗、早期抗病毒治疗等;

　　可能新冠疫情在短期内不会结束,我们需要更长的时间,更多的耐心,还有更多的勇气、更多的智慧和科技来战胜这一切。