每天盯屏10小时,你的眼睛正在“报警”怎么办? 一起来“笑”治干眼

刷短视频、聊天、打游戏…

根本停不下来

离开了手机不能生活

但长时间刷手机眼干、眼痛,怎么办?

如果你也有这种症状

小心,干眼很可能已经找上了你

干眼是最常见的眼表疾病之一,随着人口老龄化、视频终端和空调使用的增加等因素,干眼患病率持续升高,全球患病率约为5%~50%,据统计我国至少4亿干眼患者。

正常情况下,我们每分钟眨眼约15–20次,而长时间用电脑或手机,眨眼次数可下降至约4–7次/分钟。眨眼减少会导致泪液在眼表分布不均,泪膜稳定性下降,泪液蒸发加快,从而出现干涩、异物感和视疲劳等症状。因此,干眼也常被称为一种“数字时代的眼病”。

除了长时间使用电子产品,干眼的常见诱因还包括:

熬夜、睡眠不佳

精神紧张、焦虑等心理因素

长期佩戴隐形眼镜

年龄增长或激素变化

频繁化妆或卸妆不当

干眼主要分为五大类:

水液缺乏型:因水液性泪液生成不足和(或)质量异常引起,如干燥综合征等;

蒸发过强型:因泪膜脂质层的质或量出现异常引起,如睑板腺功能障碍;

黏蛋白缺乏型:因结膜上皮细胞、杯状细胞受损引起,如眼表烧伤、药物毒性作用等;

泪液动力学异常型:因瞬目异常、泪液排出异常、结膜松弛、眼睑闭合不全等引起;

混合型:表现为两种及以上类型。单一类型若治疗不及时或疗效不佳,可发展为混合型。

干眼治疗正在进入“多模式时代”

很多人以为干眼只需要滴眼药水,其实并不是;
从医学角度看,干眼是一种慢性疾病,治疗的核心目标是打破“泪膜不稳定—炎症—症状加重”的恶性循环。

目前临床上通常采取“生活方式+药物治疗+物理治疗”的综合管理方式:

(1)首先要做的:调整生活方式

对于大多数轻度干眼患者来说,改善生活方式本身就是最基础、也是最有效的干预方式,日常可以从以下几方面入手:

1)减少长时间用眼

建议遵循“20-20-20”原则:每用眼20分钟,远看20英尺(约6米)外的物体,至少20秒。

2)主动增加眨眼

有意识地完整眨眼,可以帮助泪液重新覆盖眼表,维持泪膜稳定。

3)保证充足睡眠

熬夜和睡眠不足会影响泪液分泌,是导致干眼的重要诱因之一。

4)改善环境

避免空调或风口直吹

室内可适当增加湿度

减少烟雾等刺激环境

5)饮食

健康饮食,可适当摄入富含维生素A、ω-3脂肪酸的食物(如胡萝卜、深海鱼、坚果等),有助于改善睑板腺功能。

(2)简单有效的物理方法:冷热敷交替疗法

在日常护理中,冷热敷交替疗法是一种简单可行的干眼缓解方法。具体步骤如下:

第一步:热敷

取一条干净毛巾,用温热水(以能耐受的温度为宜)浸湿后拧干,闭眼后将毛巾敷在眼部,待温度逐渐变凉后取下

第二步:冷敷

再将毛巾用冷水(常温或稍凉即可)浸湿拧干,闭眼后敷在眼部约 3–5分钟后取下

第三步:冷热交替

重复热敷和冷敷2–3次,最后以冷敷结束

整个过程大约15–20分钟,建议早晚各一次

(3)药物治疗:

人工泪液(补水、补油、促进泪液分泌)

抗炎滴眼液

自体血清等促修复治疗

(4)物理治疗:改善睑板腺功能

如果干眼与睑板腺功能障碍有关,需要进行睑板腺的物理治疗:

睑板腺按摩

强脉冲光(IPL)治疗

睑板腺热脉动治疗(Lipiflow)

   

(5)其它治疗

泪点栓塞

治疗性角膜接触镜

严重可考虑手术治疗

干眼不仅是眼睛问题,还与情绪和生活方式密切相关

最新医学顶刊BMJ研究:笑一笑能缓解干眼

2024年,中山大学中山眼科中心梁凌毅教授团队在国际医学顶刊《The BMJ》发表了一项研究,他们提出了一种新方法:

“笑的训练(laughter exercise)”

研究纳入299名干眼患者,分为两组:

一组使用0.1%玻璃酸钠人工泪液

一组进行笑的训练

训练方式很简单,每天跟着“笑的口令”练习:

hi-hi-hi

ha-ha-ha

茄子-茄子-茄子

七喜-七喜-七喜

ha-ha-ha-ha-ha-ha

每天4次,一次重复30次口令,持续4周

8周后结果显示:

干眼症状明显改善

效果不劣于人工泪液治疗

部分眼表体征甚至改善更明显

研究者认为,大笑时会激活面部和眼周肌肉,可能:

促进泪液分泌

改善睑板腺功能

稳定泪膜结构

这也提示:情绪和生活方式在干眼发生和治疗中起着重要作用

现在,快放下手机,来哈哈哈吧!

作者:中山大学中山眼科中心 杨博宇 主治医师

来源:

中山大学中山眼科中心“爱阅读 爱眼睛 AI接千万家”项目组

中山大学中山眼科中心众星闪耀科普小组

编辑:侯智

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